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(da M.D.Digital)  Il “principale problema di sburocratizzazione in medicina è presente soprattutto nell’ambito dei piani terapeutici”. Così  Pierluigi Russo, Dirigente Ufficio Registri di Monitoraggio dell’AIFA ha concluso l’incontro svoltosi a maggio dal titolo:  Registri e piani terapeutici: prescrizioni di Medicina Burocratizzata. Governance o limite per l’accesso alle cure per i cittadini? Parola d’ordine oggi: semplificazione”, organizzato dall’Associazione “Giuseppe Dossetti: i Valori – Sviluppo e Tutela dei diritti.

Le istanze emerse dall’incontro sono state sintetizzate nel “Manifesto dei piani terapeutici e dei registri”, elaborato e firmato da tutti i partecipanti al convegno. Attraverso il Manifesto l’Associazione G. Dossetti si fa portavoce con le Istituzioni delle istanze emerse nel corso del confronto tra i vari attori del sistema, al fine di contribuire a semplificare lo scenario attuale, puntando su obiettivi raggiungibili, per abbattere il muro di gomma della burocrazia e dell’indifferenza alle istanze primarie del cittadino.

Nel Manifesto, che sarà  portato all’attenzione della classe politica e delle autorità sanitarie sono infatti proposti 10 punti di riflessione, da coniugare in azione, ai fini dell’erogazione delle cure e l’accesso ai servizi sanitari:

1. Uniformare le procedure al fine di garantire, su tutto il territorio nazionale, sulla base del dettato costituzionale, uguali opportunità agli assistiti nel percorso di cura;

2. Rimuovere gli appesantimenti burocratici che limitano l’‘azione’ dei medici prescrittori, garantendo accesso semplificato ai cittadini nel percorso di cura.

3. Operare sulla digitalizzazione delle procedure, uniformando i linguaggi tra i soggetti in campo – Aifa, regioni, Asl, specialisti, medici di famiglia – promuovendo l’‘interoperabilità’.

4. Garantire, con risorse del Pnrr dedicate, l’‘implementazione dei programmi, snellendo le procedure legate ai Piani terapeutici.

5. Superare, la parcellizzazione legata alla frammentazione di normative e disposizioni dei vari soggetti, promuovendo un unico linguaggio che si interfacci tra di essi.

6. Armonizzare i programmi, al fine di garantire la mobilità del paziente, con percorsi assistenziali garantiti anche a livello europeo.

7. Rivedere le note Aifa, sulla base delle nuove acquisizioni scientifiche e delle acquisite competenze dei prescrittori.

8. Armonizzare le esigenze di controllo della spesa alle evidenze cliniche, specie per quanto attiene ai farmaci innovativi.

9. Garantire la continuità terapeutica, favorendo la creazione di strutture per esami complessi in ogni Regione.

10. Promuovere la consultazione periodica tra Istituzioni, Società Scientifiche, specialisti e Mmg, associazioni di tutela dei pazienti, al fine di individuare criticità e proporre correttivi.

Desideriamo informarvi che da anno scorso l’Università di Bologna è una delle sedi della nuova Scuola di Specializzazione in Medicina e Cure Palliative. La nuova scuola può essere scelta tra tutte le scuole di specializzazione del concorso nazionale, e rende specialisti in Medicina e Cure Palliative, con la possibilità di esercitare la funzione di specialista in tutti gli assetti erogativi delle reti cure palliative: l’hospice, la assistenza domiciliare, l’ambulatorio, e le consulenze ospedaliere di cure palliative. Le cure palliative moderne prevedono  presa in carico e continuità di cura, dalle cure palliative precoci a quelle di fine vita, all’interno dei percorsi delineati dai LEA.  La formazione della Scuola di Specialità tocca tutti quindi gli aspetti clinici, psicologici, etici, di processo decisionale, di comunicazione e relazione atti a rispondere ai bisogni complessi di cure palliative  sempre più diffusi e propri di pazienti affetti da patologie croniche inguaribili evolutive, oncologiche e non oncologiche.  Lo specialista di cure palliative si integra con gli altri specialisti e con i medici di medicina generale, completando i due livelli coessenziali di intervento palliativo: quello di un approccio palliativo di primo livello diffuso e capillare, con quello specialistico per la assistenza complessa, la formazione, e la ricerca.

Per informazioni rivolgersi a:

Prof. Paolo Muratori, Direttore UO Medicina Forlì e Direttore della Scuola di Specialità  

paolo.muratori3@unibo.it

Prof. Marco Maltoni, Direttore UO Cure Palliative Romagna e Oncologo esperto in Cure Palliative

marcocesare.maltoni@unibo.it

(da Quotidiano Sanità)   A causa della sempre maggiore diffusione di smartphone e tablet, della moltiplicazione di canali video, giochi per computer e app educative, bambini e adolescenti trascorrono progressivamente più tempo davanti a uno schermo, solitamente con una postura scorretta. Una situazione che come noto può causare mal di schiena, tra gli altri problemi. Uno studio di scienziati brasiliani, pubblicato sulla rivista scientifica ‘Healthcare’, ha identificato quali sono i principali fattori di rischio per la salute della colonna vertebrale: in primis, utilizzare questi strumenti per più di 3 ore al giorno, porre gli occhi troppo vicini allo schermo, utilizzare i device da seduti o da sdraiati.
Lo studio si è concentrato sul dolore alla colonna vertebrale, a livello della parte posteriore del torace, principalmente tra le scapole, che si estende dalla parte inferiore del collo fino all’inizio della colonna lombare. Si tratta di un disturbo comune nei diversi gruppi di età della popolazione generale in tutto il mondo, con una prevalenza che va dal 15% al 35% negli adulti e dal 13% al 35% nei bambini e negli adolescenti. I dati analizzati provengono da sondaggi effettuati su studenti e studentesse di età compresa tra 14 e 18 anni del primo e del secondo anno di scuola superiore a Bauru, una città di medie dimensioni nello stato di San Paolo. Il questionario di riferimento è stato somministrato fra marzo e giugno 2017 da 1.628 partecipanti, di cui 1.393 hanno completato anche un questionario di follow-up nel 2018. L’analisi ha mostrato una prevalenza di questo tipo di dolore del 38,4% (la percentuale di partecipanti che riportava dolore sia nell’indagine iniziale che nel follow-up) e un’incidenza del 10,1% (nuovo dolore, riportato solo nell’indagine di follow-up). Più ragazze che ragazzi hanno segnalato mal di schiena. E ha individuato le situazioni che espongono al maggior rischio di questo problema: appunto, oltre 3 ore di utilizzo quotidiano di telefonino o tablet e posizioni non corrette nell’impiego. “Speriamo che questo studio possa essere utilizzato nei programmi di educazione sanitaria per studenti, insegnanti, personale e genitori”, ha affermato Alberto de Vitta, primo autore dell’articolo